Bé gái sơ sinh có hai đầu, hai tim
Tin cuối:Bé gái sơ sinh hai đầu đã qua đời
Theo bác sĩ Cam Ngọc Phượng, trưởng Khoa hồi sức sơ sinh bệnh viện Nhi Đồng 1 TP.HCM, bé gái song sinh hai đầu ở Sóc Trăng đã qua đời lúc 13g30 ngày 23-10 tại bệnh viện.
Thông tin này vừa được bệnh viện Nhi Đồng 1 công bố sáng nay. Nguyên nhân chính dẫn đến tử vong là do các em bị suy hô hấp nặng. Đây là biến chứng của các dị tật bẩm sinh tim thông nhĩ và một lá phổi bị thiểu sản.
Như thông tin Tuổi Trẻ đã đưa, sức khỏe bé gái hai đầu đã có dấu hiệu xấu từ ngày 18-10 khi bé bên trái bị xuất huyết tiêu hóa, dạ dày ra dịch nâu và suy hô hấp, phải thở không khí áp lực dương qua mũi.
Đến ngày 22-10, hai bé có hiện tượng tím tái. Sau khi được hỗ trợ hô hấp tích cực có hồng lên đôi chút nhưng vẫn bị suy hô hấp nặng.
Bác sĩ Phượng cho biết bệnh viện không tiến hành giải phẫu tử thi vì cũng không giải quyết được gì thêm.
Gia đình đã đưa thi thể hai bé về quê nhà ở xã An Ninh, huyện Châu Thành, tỉnh Sóc Trăng chôn cất.
QUỐC NGỌC (Tuổi trẻ)
(Dân trí) - Sáng 13/10, bác sĩ Nguyễn Hoàng Cát, Giám đốc BVĐK tỉnh Sóc Trăng cho biết vừa hoàn thành thủ tục chuyển viện một bé gái sinh mổ có hai đầu, hai tim, hai cột sống nhưng có cùng một cơ thể và một phận sinh dục.
Bé gái được chuyển lên Bệnh viện Nhi Đồng I - TP Hồ Chí Minh điều trị. Khi chuyển viện, bé sơ sinh có sức khỏe bình thường, chưa xuất hiện tình trạng xấu.
http://i214.photobucket.com/albums/c...idau_3e4dc.jpg
Bé gái có hai đầu
Bé gái có hai đầu là con của sản phụ N.T.T, sinh năm 1976, huyện Châu Thành (Sóc Trăng), nhập viện vào sáng 12/10. Qua thăm khám, các bác sĩ của BVĐK tỉnh Sóc Trăng quyết định mổ lấy thai vì phát hiện thai nhi có 2 tim thai.
Bác sĩ Nguyễn Hồng Thủy, Khoa hồi sức tích cực và chống độc BVĐK tỉnh Sóc Trăng cho biết, bé gái này tuy có hai đầu, hai tim, hai cột sống nhưng có cùng một cơ thể, hai chân và một phận sinh dục. Bé có hai tay nhưng phía sau có thêm 1 tay có 3 ngón.
Được biết gia đình sản phụ rất khó khăn; hiện sản phụ vẫn chưa được thông báo về tình trạng bất thường của con mình.
Bé gái này là con thứ hai của sản phụ N.T.T. Lần mang thai này, những lần đi siêu âm bác sĩ không nhìn thấy hai đầu mà chỉ được báo là hai tim nên gia đình cứ ngỡ là chửa sinh đôi, không ngờ lại sinh ra như vậy.
Bác sĩ Nguyễn Hoàng Cát nói đây là trường hợp rất hy hữu của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Sóc Trăng.
Huyền Trang - Phạm Tâm
Cập nhật:
Chiều ngày 13/10, bé sơ sinh 2 đầu đã được chuyển đến Bệnh viện Nhi Đồng 1 (TPHCM). Bác sĩ Đào Trung Hiếu, PGĐ Bệnh viện Nhi đồng 1, Trưởng khoa ngoại tổng hợp, nhận định đây là trường hợp song sinh không hoàn chỉnh rất hiếm gặp.
Kết quả chụp phim cho thấy bé có hai cột sống, hai quả tim, hai dạ dày, một cơ quan sinh dục nữ và chỉ có một hậu môn.
“Trong những ngày tới, các bác sĩ sẽ khảo sát lại toàn bộ hệ tiêu hóa, hệ tiết niệu, tim mạch và các bộ phận nội tạng khác để hội chẩn để đưa ra quyết định”, bác sĩ Đào Trung Hiếu nói.
Hiện cháu bé đang được chăm sóc tại Phòng chăm sóc đặc biệt Bệnh viện Nhi Đồng 1, thể trạng khỏe mạnh, da hồng hào.
Bác sĩ Hiếu cho biết thêm, chưa thể khẳng định có cứu chữa được cho bệnh nhi hay không vì bé dính liền nhau rất phức tạp.
Cập nhật:
Chưa tìm được phương án “giải cứu” bé hai đầu
"Bé hai đầu" là trường hợp sinh đôi cùng trứng. Cơ thể của 2 bé có những bộ phận chung cho cả hai, nhưng cũng có những bộ phận riêng biệt. Tại buổi hội chẩn nhiều phương án đã được đưa ra nhưng chưa thể tìm được hướng giải cứu.
Ngày 14/10, Bệnh viện Nhi Đồng 1, TPHCM đã tiến hành hội chẩn cho trường hợp hai trẻ sơ sinh dính liền nhau không hoàn chỉnh vừa được chuyển từ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Sóc Trăng đến đây.
Sau 2 giờ hội chẩn, BS Đào Trung Hiếu, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng cho biết, kết quả siêu âm tim và bụng nhận thấy, hai trẻ dính nhau rất phức tạp. Hai bé có 2 đầu, 2 cổ, 2 quả tim nhưng dính chung một vách ở tâm nhĩ, 2 cột sống riêng biệt, có chung một lá gan nhưng có 2 túi mật, 2 thực quản, 2 dạ dày; từ phần dạ dày trở xuống đến hậu môn là chung với nhau.
Phức tạp hơn cả là tình huống 2 trẻ chỉ có chung một động mạch chủ bụng nhưng khi đến tim lại tách ra làm 2 động mạch chủ. Bé bên trái bị dị tật tim bẩm sinh. BS Hiếu nhận định, đây là trường hợp dính nhau phức tạp nên việc quyết định xử lý như thế nào còn phải chờ tổng hợp các kết quả xét nghiệm.
Nhiều phương án khác nhau đã được đưa ra đối với những tình huống bất khả kháng: Nếu 2 trẻ có thể thích nghi với cuộc sống tốt thì sẽ không tiến hành phẫu thuật để tách rời ra; Nếu một trong 2 trẻ có diễn tiến xấu thì sẽ tách ra để cứu sống bé kia; Trường hợp 2 trẻ không thể thích nghi được khi dính nhau thì sẽ làm phẫu thuật tách rời ra, nhưng tình huống này chưa thể tiên lượng được khả năng sống của 2 bé.
Hiện nay, 2 bé tỉnh táo và đang được chăm sóc tại Khoa chuyên sâu sơ sinh của bệnh viện, chức năng tiêu hóa, tiết niệu và chức năng thận của 2 trẻ đều bình thường.
Bệnh viện sẽ tiếp tục làm CT Scan, khảo sát mạch máu để kiểm tra các dị tật mạch máu, đồng thời xem 2 quả tim của trẻ thì quả tim nào đóng vai trò chính trong việc cung cấp máu cho các bộ phận chung của 2 trẻ. Sau các kết quả kiểm tra này, BV Nhi Đồng 1 sẽ tiếp tục đánh giá lại tổng trạng của cả hai bé, khi đó mới quyết định có can thiệp bằng phẫu thuật để tách hai bé hay không.
Vân Sơn (Dân trí)
Cập nhật:
'Khó tách bé sơ sinh 2 đầu'
Chiều nay, các bác sĩ Bệnh viện Nhi Đồng 1, TP HCM, đã siêu âm lần 2 và hội chẩn cho bé song sinh dính liền có hai đầu. Kết quả cho thấy, nếu phẫu thuật tách đôi thì chỉ có thể cứu được một bé.
Theo bác sĩ Đào Trung Hiếu, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng 1, kết quả siêu âm chi tiết hôm nay cho thấy, tuy bệnh nhi có hai não độc lập, hai thận, hai quả tim dính nhau, hai dạ dày nhưng chỉ có một lá gan.
"Điều này khiến việc tách đôi thành hai cơ thể độc lập không thể thành công", ông Hiếu nhận định.
http://vnexpress.net/Files/Subject/3...ai-dau-vne.jpg
Bé đang được chăm sóc đặc biệt. Ảnh: bệnh viện cung cấp
Ngoài việc có cùng gan, quá trình tách rời để giúp cả hai trẻ cùng tồn tại còn gặp khó khăn khi cả hai có cùng bộ phận tiết niệu và sinh dục. Tức hai dạ dày dẫn đến cùng một ruột non, ruột già, một hậu môn và một bộ phận sinh dục nữ.
Đang được chăm sóc tại khoa chuyên sâu sơ sinh, hiện sức khỏe bệnh nhi hoàn toàn tốt, tuy nhiên bé không thể tự bú sữa nên phải truyền dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch.
"Đầu tuần sau, bệnh nhi sẽ tiếp tục được kiểm tra hệ thống mạch máu. Sau khi có tất cả kết quả xét nghiệm, chúng tôi lại phải theo dõi một thời gian mới quyết định phẫu thuật hay không", bác sĩ Hiếu nói.
Cũng theo ông Hiếu, trong trường hợp sức khỏe của bé hoàn toàn khỏe mạnh và tiên đoán phẫu thuật quá phức tạp, bé có thể phải lớn lên với 2 cái đầu trên cùng một cơ thể.
Bệnh nhi chào đời tại Bệnh viện Đa khoa Sóc Trăng ngày 12/10 bằng phương pháp sinh mổ. Trong thai kỳ, sản phụ siêu âm chỉ phát hiện có hai tim thai nên nghĩ là song sinh chứ không biết thai nhi bị dính nhau ở phần thân. Bé được chuyển về Bệnh viện Nhi Đồng 1 chiều 13/10 để tìm cách điều trị.
Thiên Chương (Dân trí)
Cập nhật:
Bé sơ sinh hai đầu: Nếu khỏe, không nên can thiệp
TT - Xung quanh trường hợp bé gái sơ sinh hai đầu, Tuổi Trẻ có cuộc trao đổi với bác sĩ Trần Thành Trai - trưởng khoa ngoại nhi Bệnh viện Triều An (TP.HCM), nguyên trưởng khoa ngoại nhi Bệnh viện Nhi Đồng 1 - về những trường hợp song sinh dính liền được ghi nhận tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 mà ông từng tham gia điều trị.
* Bác sĩ đánh giá thế nào về ca song sinh dính liền mới nhất này?
- Đây là lần đầu tiên tôi được thấy tại VN một trường hợp song sinh dính liền không hoàn chỉnh mà nhìn bên ngoài là một cơ thể có hai đầu như vậy. Theo tôi, thái độ khôn ngoan nhất với ca này là nếu các cháu có thể nương tựa nhau mà sống và thích nghi thì không cần can thiệp gì cả. Với tất cả đạo đức của nghề đi cứu người, phải chắc chắn về cơ sở khoa học cho thấy một em có nguy cơ gây nguy hiểm cho em còn lại thì mới hành động theo phương châm mổ để cứu một em.
Sức khỏe bé gái vẫn ổn định
Bác sĩ Đào Trung Hiếu - phó giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng 1 - cho biết hiện sức khỏe hai bé song sinh dính liền vẫn ổn định. Các cháu vẫn tiêu tiểu bình thường và được truyền dịch.
* Liệu có phải VN có nhiều ca song sinh dính liền hơn các nước khác không và nguyên nhân tại sao, thưa bác sĩ?
- Tôi cũng đoán nhiều người sẽ thắc mắc tương tự khi có thông tin về các cặp song sinh dính liền trên các phương tiện truyền thông. Tuy nhiên, tôi nghĩ đây chỉ là cảm nhận của chúng ta mà thôi. Không ai có thể kết luận nước ta có nhiều hay ít các ca như thế này. Muốn khẳng định điều gì phải có một thống kê khoa học nghiêm túc.
Về nguyên nhân (của các ca dính liền này), ngay cả các tài liệu y khoa mới nhất trên thế giới cũng không đưa ra được kết luận gì cả, chỉ có những nghi ngờ. Tức trong quá trình phân chia tế bào của trứng thụ thai thì có một trục trặc nào đó. Trục trặc này không biết từ nguyên nhân nào, chỉ có thể biết rằng dị tật là do có sự giao thoa giữa nhiều yếu tố bất lợi. Các yếu tố này có thể từ bên ngoài, có thể là do dinh dưỡng, môi trường hoặc những loại thuốc mà người mẹ dùng khi mang thai. Ở VN, yếu tố bên ngoài môi trường còn có thể do dioxin (chất độc da cam).
* Xin cảm ơn bác sĩ.
QUỐC NGỌC (Tuổi Trẻ)
Cập nhật:
Bệnh viện Nhi Đồng 1 tiếp tục hội chẩn vào hôm nay
TT - Ngày 17-10, hai bé song sinh dính liền đã được chụp CT tại Trung tâm y khoa Medic (TP.HCM). Kết quả CT scan với lát cắt 0,5mm cho thấy về hệ xương các bé có hai cấu trúc cột sống cổ - ngực - thắt lưng riêng biệt, nhưng chỉ có một cấu trúc cột sống cùng - cụt và một khung chậu.
Có ba xương bả vai, một xương bả vai chung nằm giữa cùng một tay chung. Các cung sườn nằm giữa hai bé rất ngắn và chung cho cả hai. Hình ảnh tại vùng ngực và bụng cho thấy các bé có một cấu trúc tim dạng ba buồng thất (hai thất trái và một thất phải).
Các bé có chung một gan, có một phần gan bị thoái vị lên trung thất sau của bệnh nhi bên phải và chung một hệ tĩnh mạch cửa, một bàng quang. Ngoài ra, kết quả CT scan không ghi nhận bất thường cấu trúc nhu mô não hai bên. Các kết quả khác tương tự kết quả siêu âm và X-quang trước đó của Bệnh viện Nhi Đồng 1.
Từ kết quả này, hôm nay 18-10, Bệnh viện Nhi Đồng 1 tiến hành hội chẩn lần 2 để đưa ra hướng xử lý tiếp theo.
QUỐC NGỌC (Tuổi Trẻ)
Cập nhật:
Bé gái 2 đầu dính nhau rất phức tạp
Các bác sĩ Bệnh viện Nhi Đồng 1 đã hoàn tất siêu âm và chụp hình mạch máu cho bé gái song sinh dính nhau có hai đầu, song vẫn phải chờ hội chẩn thêm và xin ý kiến của Sở Y tế TP HCM về khả năng phẫu thuật cho bé.
http://vnexpress.net/Files/Subject/3.../hai-dau-1.jpg
Bé hai đầu được chăm sóc đặc biệt chờ quyết định phẫu thuật. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.
Bác sĩ Đào Trung Hiếu, Phó giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng 1 cho biết, kết quả chụp hình mạch máu ngày 17/10 đã xác định rõ, hai bé dính nhau rất phức tạp.
"Ngoài dính nhau ở tim, có một lá gan, cùng đường tiêu hóa, tiết niệu và bộ phận sinh dục, qua chụp hình mạch máu còn phát hiện hai bé có cùng động mạch chủ bụng. Ngoài ra động mạch phổi cũng bị hẹp", ông Hiếu nói.
Cũng theo bác sĩ Hiếu, phải chờ hội chẩn cấp Sở mới có thể quyết định tiến hành phẫu thuật cho bé hay không. Bác sĩ Hiếu cho rằng, do đây là ca dính nhau phức tạp nên nếu phẫu thuật buộc phải bỏ một bé. Một khả năng khác, trường hợp hai bé vẫn sống khỏe thì không cần tách đôi.
Đang được theo dõi tại khoa sơ sinh và nuôi ăn qua đường tĩnh mạch, sức khỏe của bé hai đầu hiện hoàn toàn ổn định.
Sinh ngày 12/10 tại Sóc Trăng, bé gái được xem là hiện tượng song sinh không hoàn chỉnh với một thân hình và 2 đầu đã được chuyển về Bệnh viện Nhi Đồng 1, sau đó một ngày để nghiên cứu hướng điều trị. Mẹ bé, chị Lâm Thị Mỹ Dân, 35 tuổi, từng siêu âm thai kỳ nhưng chỉ phát hiện thai nhi có hai tim, ngỡ song sinh chứ không biết bé bị dính nhau. Bé là con thứ hai của chị Dân.
Phương Nghi (vnexpress.net)
Cập nhật:
BS Cam Ngọc Phượng - Trưởng khoa Hồi sức sơ sinh BV Nhi Đồng 1, cho biết tình trạng hai bé rất xấu. Bắt đầu từ sáng 22/10, hai bé có hiện tượng tím tái. "BV đã hỗ trợ hô hấp tích cực nhưng hiện cả hai bé vẫn bị suy hô hấp nặng do một lá phổi bị thiểu sản và hai quả tim thông nhau". BV đã thông báo cho gia đình về tình trạng hai bé. . Theo BS, Khoa HSSS không thể can thiệp gì hơn ngoài việc tiếp tục theo dõi, truyền dịch và cho thở oxy để duy trì sự sống cho hai bé. Sự sống này hiện đang tính từng ngày.
Trước đó, BS Trần Thành Trai - nguyên Trưởng khoa ngoại BV, đã đánh giá với các dị tật bên trong dính nhau qua kết quả siêu âm và CT scan mà BV đã công bố, ngay cả khi mổ cứu một bé cũng rất khó khăn, bé còn lại chưa chắc có được cuộc sống bình thường.
Quốc Ngọc (Tuổi Trẻ)
Xin góp lời cầu nguyện cho hai bé!
